中国工程院院士于金明：精准放疗让抗癌前景更光明

8月15日，首届LINK全球肿瘤治疗创新与实践大会举行。中国工程院院士、山东第一医科大学附属肿瘤医院院长于金明在大会主旨报告中，系统梳理了我国精准放疗技术的发展脉络，并介绍了质子放疗、重离子放疗、硼中子俘获治疗等前沿粒子放疗技术在肿瘤治疗中的应用前景。

于金明长期从事精准放疗研究，率先提出“精确放疗”理念，围绕靶区精确勾画和射线精确施照两大关键环节开展攻关。他表示，肿瘤放射治疗已从传统较为粗放的治疗方式，逐步发展到如今更加精准的“定点爆破”。通过CT、MRI、PET/CT等影像技术，医生可在三维空间中更准确识别肿瘤位置、范围及周边正常组织;结合调强适形放射治疗、容积旋转调强等技术，射线剂量能够更贴合肿瘤靶区，同时尽量减少对正常组织的损伤。

在粒子放疗方面，于金明指出，质子放疗、重离子放疗和中子放疗被称为粒子放疗的“三驾马车”。质子和重离子均具有布拉格峰效应，可将能量更集中地释放在肿瘤部位。重离子因质量更大、生物效应更强，对部分放疗抵抗肿瘤具有治疗潜力。硼中子俘获治疗则通过让硼药在肿瘤细胞内富集，再用热中子照射，使其释放高能粒子，在细胞尺度内杀伤肿瘤细胞，因此也被称为“细胞刀”。

他还介绍，国内首台旋转束质子放疗系统已在山东第一医科大学附属肿瘤医院投入临床。围绕放疗与免疫治疗融合，其团队探索放疗、靶向与免疫治疗的协同机制，提出“免疫调节精准放疗”，并绘制中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，为提高晚期肿瘤患者治疗效果提供了新思路。

谈及未来发展，于金明认为，我国肿瘤防治仍面临公众早筛意识不足、区域医疗资源不均、基层能力薄弱、治疗费用偏高等挑战。下一步，应继续推动精准放疗、免疫治疗、靶向治疗、质子重离子及硼中子俘获治疗等技术的临床普及和规范应用，同时加强人工智能、大数据与肿瘤诊疗融合，让更多患者获得规范化、个体化的治疗方案。