韩国前列腺癌成男性最常见癌症,Lu-177 PSMA疗法累计实施200次
韩国前列腺癌发病人数持续上升,已成为该国男性最常见的癌症。与此同时,面向转移性前列腺癌的新型核医学治疗手段——镥-177(Lu-177)前列腺特异性膜抗原(PSMA)放射性配体疗法,正在临床应用中积累更多病例。

首尔圣玛丽医院泌尿肿瘤中心9月1日表示,自2020年11月2日在韩国开展首例Lu-177 PSMA治疗以来,截至上月21日,该中心已为84名转移性前列腺癌患者累计实施200次相关治疗。
转移性去势抵抗性前列腺癌是指前列腺癌在接受抑制雄性激素治疗后仍继续进展的状态。随着病情发展,患者可选择的治疗方案减少,预后也会变差,因此需要结合既往治疗经历和身体状况,选择适合的治疗方案及治疗顺序。
Lu-177 PSMA疗法是当前前列腺癌治疗中的新型标准疗法之一。该疗法利用前列腺癌细胞,尤其是已发生转移的癌细胞中PSMA蛋白表达水平高于正常细胞的特点进行靶向治疗。治疗前,患者需通过影像学检查确认肿瘤PSMA表达强度及扩散情况;只有达到一定表达水平的患者,才会接受与放射性同位素镥-177结合的治疗性放射性药物静脉注射。
药物进入血液循环后,可选择性附着在癌细胞上,并释放β粒子破坏癌细胞DNA。由于β粒子的作用范围仅为数毫米,对周围正常组织的影响相对较小。诊断与治疗使用同一靶点,这类模式也被称为“诊疗一体化”。
韩国泌尿肿瘤学会发布的《2026年前列腺癌概况》显示,2023年韩国新增前列腺癌病例为23928例,约为2014年11095例的2.2倍。前列腺癌占韩国男性全部癌症的15.0%,超过肺癌的14.5%和胃癌的12.8%,成为男性发病人数最多的癌症,在全部癌症中排名第六。
数据显示,前列腺癌发病率随年龄增长明显上升。40多岁男性病例相对较少,50多岁以后增长加快,60多岁、70多岁和80多岁人群患者数显著增加。与2006年相比,2023年韩国50多岁男性前列腺癌粗发病率上升25.2%,60多岁上升51.0%,70多岁上升55.8%。
前列腺癌早期症状并不明显,部分患者往往在出现排尿异常或疼痛后才就医。资料显示,如果能在癌症仍局限于前列腺内时发现,五年生存率可超过95%。目前较为实用的早期筛查方式是前列腺特异性抗原(PSA)血液检测。由于检测方式相对简便、费用较低,医学研究人员建议50岁及以上男性定期进行PSA检测。
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