国际原子能机构imPACT评估建议纳米比亚扩大癌症诊疗服务

2026年8月18日，国际原子能机构“影响癌症防治服务评估”(imPACT)审查结果显示，纳米比亚在加强癌症治疗方面已展现出明确承诺，同时仍需进一步扩大服务覆盖、建设肿瘤学专业队伍，并改善全国范围内癌症诊疗的可及性。

癌症正成为纳米比亚日益突出的公共卫生挑战。资料显示，该国每年新增癌症病例超过4200例。根据Globocan 2024年预测，到2040年，这一数字预计将升至7200例。乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌和卡波西肉瘤目前几乎占纳米比亚所有确诊癌症病例的一半。

此次imPACT评估由国际原子能机构、世界卫生组织和国际癌症研究机构联合开展，共有九位国际和区域专家参与，重点评估纳米比亚从癌症预防、筛查、诊断、治疗到姑息治疗的服务能力和体系需求，并提出优先行动方向。这是纳米比亚继2011年后第二次接受该项评估。

6月8日至12日，审查小组与纳米比亚国家癌症相关方、区域和多边合作伙伴举行会谈，并走访温得和克和奥沙卡蒂的公立及私立医院、基层医疗中心、大学、肿瘤学培训诊所和区域卫生局。专家还与国民议会、国家计划委员会、财政部和社会保障委员会代表进行了讨论。

纳米比亚卫生和社会服务部长埃斯佩兰斯·卢文道表示，此次审查提出的建议将成为该国国家癌症控制计划的蓝图，并为未来十年的投资决策、人才培训和政策方向提供指导。该国目前正推进首个国家癌症控制计划，该计划由多部门技术工作组制定，旨在指导癌症诊疗全过程的投入和行动。

评估指出，纳米比亚在癌症预防方面仍有较大提升空间。饮酒、吸烟、肥胖，以及乙型肝炎、人乳头瘤病毒(HPV)等可通过疫苗预防的感染，均被列为可改变的癌症风险因素。专家建议，该国应继续推进HPV疫苗接种，加强预防项目，并制定长期癌症预防策略。

报告同时提到，纳米比亚相当一部分癌症患者确诊时已处于晚期。不完善的转诊和患者追踪系统、癌症污名化、公众对风险因素认识不足，以及地域因素带来的就医障碍，均可能导致筛查、诊断和治疗延误。评估小组建议加强患者转诊、随访管理和社区宣传。

在治疗能力方面，评估认为纳米比亚放射治疗资源仍然有限。目前全国仅有一台公立钴-60放射治疗设备和两台私立直线加速器。专家建议分阶段扩大放射治疗服务，包括升级温得和克和奥沙卡蒂相关设施，并为专业人员提供更多培训机会。

审查还强调，纳米比亚需要解决病理学家、放射科医生、放射肿瘤学家、放射治疗师、临床超声医师和医学物理学家短缺问题。通过医院与大学合作扩大本地培训项目，被认为有助于培养并留住癌症诊疗所需专业人才。

国际原子能机构方面表示，鉴于纳米比亚地域广阔，减轻癌症负担需要更加重视预防、早期诊断和更公平的医疗服务覆盖。该机构还表示，将继续通过人类健康和技术合作计划，与纳米比亚国家合作伙伴合作，扩大癌症诊断和治疗能力，并支持其建设该国首个癌症治疗中心。